Incremento de Cobertura del HCM Exceso IPP-Fonjusibo Julio 2020

Estimados miembros del Personal Académico,

Por medio de la presente tenemos a bien anunciar que a partir del día de hoy 5 de julio, de común acuerdo con la Asociación de Profesores, y a los fines de mantener un seguro médico que contrarreste los índices hiperinflacionarios, hemos decidido aumentar la cobertura de los Planes de Exceso HCM IPP-Fonjusibo, instrumentados a través de la plataforma de Seguros Venezuela, bajo los siguientes términos:

1. Se incrementa el Plan de Exceso A de Bs. 20.000.000 a Bs. 30.000.000. Este Plan A se otorga sin costo alguno a cada uno de los Miembros del Personal Académico y su cónyuge o un familiar sustituto.

• Se incrementa el Plan de Exceso B de Bs. 280.000.000 a Bs. 370.000.000 sobre el Plan de Exceso A, para una cobertura total de Bs. 400.000.000

• Dada la desaparición de facto del seguro gubernamental SISMEU, nuestros afiliados deben recurrir directamente a nuestro HCM Exceso, invocando en casos de emergencia como su seguro a Seguros Venezuela.

Durante los meses de enero a junio nuestra cobertura alcanzó a cubrir totalmente un poco más del 97% de los 667 siniestros registrados. El otro _~3% fueron casos pseudo catastróficos. El aumento que hoy anunciamos está diseñado para que se mantengan esos porcentajes, tomando en consideración y proyectando a julio la inflación que calculamos en los servicios médicos durante los meses de febrero a junio, cuando el valor del dólar norteamericano aumentó severamente.

En un próximo Tip Informativo proveeremos una serie de datos estadísticos sobre el comportamiento y costo de nuestro seguro durante el primer semestre del año en curso.

Recordatorios

Queremos recordar nuevamente varias cuestiones que han sido informadas en e-mails anteriores. La primera, que el Baremo que utiliza Seguros Venezuela para consultas y exámenes médicos, incluyendo reembolsos y Cartas Avales, es el mismo de nuestra clínica aliada Santa Inés UCAB, donde cualquiera de nuestros afiliados puede asistir a una consulta para Atención Médica Primaria o hacerse sus exámenes una vez obtenida una Orden de Servicios nuestra, que se tramita –para todas nuestras clínicas aliadas– a través de nuestro administrador, Lic. Pedro Yánez ( [email protected] , (0424) 194-0149).

Lo segundo a recordar es que la Atención Médica Primaria no debe ser usada para realizarse chequeos médicos de rutina o preventivos, que no son autorizados por ningún seguro, y para lo cual tenemos planes especiales subsidiados en el IPP, sino en aquellos casos médicos que sin ser de emergencia requieran pronta atención. El uso fuera de la norma nos condujo a establecer una Orden de Servicios nuestra para permitir el acceso a estos servicios médicos en nuestras clínicas aliadas (Sta. Inés UCAB y Cuida Salud Ram en Caracas; y Provesalud, Marcano e Integra en el litoral).

Colega, cuida tu seguro, si todos nuestros afiliados se hiciesen un chequeo médico anual nuestro seguro colapsaría, dados los recursos limitados de Fonjusibo, el IPP, de la APUSB, y de nosotros los profesores, para financiar conjuntamente el HCM Exceso. Y recordemos que los precios de la atención médica en clínicas de gran fasto llegan a ser un orden de magnitud mayor que aquellos en otras clínicas de alto nivel médico como lo son nuestras clínicas aliadas y muchas otras en el país.

Por el Comité Ejecutivo del IPP,

Prof. Omar Pérez Avendaño, Presidente

Prof. Luis Buttó, Vicepresidente